목 전면부의 해부학① 목 전면부 구획과 근육에 관하여

목 전면부의 해부학

목 전면부 구획과 근육

 

 

안녕하세요 한의사 송정현입니다. 오늘은 목 전면부의 해부학적 구조에 대해 다뤄보겠습니다.

I. Region

 

 

SCM(A)을 기준으로 하여 앞쪽은 Anterior cervical region(D), 뒷쪽 및 승모근 앞쪽은 Lateral cervical region(C), 승모근 부위는 Posterior cervical region(B)으로 나눠 볼수 있습니다.

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Anterior cervical region을 보다 더 세부적으로 나눠보도록 하겠습니다! 이복근(Digastric muscle)의 Posterior belly 및 Hyoid를 기준으로 턱 부위 및 턱 아래부위로 나눌 수 있겠습니다.

턱 부위는 또 이복근(Digastric muscle)의 Anterior belly를 기준으로 submental triangle(5), Submandibular triangle(4)로 나뉘게 됩니다.

또, 턱 아래부위 중 Anterior cervical region(D) 중에서 Omohyoid superior belly를 기준으로 앞쪽으로는 Muscular triangle, 뒤쪽으로는 Carotid Triangle로 나뉩니다.

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계속해서 보도록 하겠습니다. Lateral cervical region을 Omohyoid의 Inferior belly를 기준으로 위쪽으로는 Occipital triangle, 아래쪽으로는 Omoclavicular triangle로 나뉩니다. 또 SCM의 흉골지와 쇄골지 사이에 Lesser supraclavicular fossa로 나뉘게 됩니다.

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II. 목 전면부의 근육학
i. Mylo(顎)- Vs Genio(頤)-?

한자로 보면 둘 다 턱을 뜻하는 한자긴 한데요, 미묘하게 지칭하는 턱의 부위가 다르다고 보면 됩니다.

Genio-는 턱에서 좀더 중앙부분을 지칭하는 단어라 한다면, Mylo는 좀더 턱 전반적인 부위의 부분을 지칭하다고 보면 됩니다.

예에전에 살펴보았던 '구강구조의 해부학'에서도 Genioglossus라는 근육이 있었죠? 그대로 해석해보면 결국 턱 중앙부분에서 기시한 혀 근육이라는 뜻이 되겠네요!

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ii. 목 전면부 근육의 구조

 

크게 hyoid를 기준으로 윗부분과 아랫부분으로 나눌 수 있겠습니다.

digastric ant. belly보다 더 윗부분에는 마치 판처럼 mylohyoid가 위치하고 있는데, mylohyoid는 Submandibular triangle와 Submental triangle 전반적으로 걸쳐있다고 보시면 됩니다.

 

 

Submandibular triangle에서 보다더 위로 가 보도록 하겠습니다. 혀와 관련된 근육들이 나오기 시작합니다. styloid process를 기준으로 혀에 붙는 근육은 Styloglossus, hyoid에 붙는 근육은 Stylohyoid, 갑상연골 후상측연에 붙은 근육을 Stylopharyngeus라고 합니다. 좀더 내측에 hyoid와 혀에 붙는 근육을 Hyoglossus라 하고요.

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Submental trianlge에서 더 위로 가보겠습니다 Geniohyoid가 있고 더 위는 Genioglossus가 위치합니다.

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Carotid triangle도 보도록 하겠습니다. 이 부분에는 중요한 혈관과 신경은 많이 분포해있지만 근육학적으로 보았을 땐 그리 중요한 근육들은 없습니다. thyrohyoid, pharyngeal constrictor, longus capitis 정도가 있겠습니다.

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마지막으로 Muscular triangle도 보도록 하겠습니다. 가장 전면부에는 sternohyoid가 위치해있고 그 뒤로는 sternothyroid, 그 뒤로는 longus colli 정도가 있습니다.

 

 

iii. 목 전면부 근육의 기능

A. hyoid 위 근육군들

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• Mylohyoid(악설골근)

 

 

말하거나 삼킬 때 Hyoid와 구강저(Floor of mouth)를 올립니다.

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• Geniohyoid(이설골근)

 

Hyoid을 전상방으로 올림으로써, 구강저를 수축시키고 인두를 확장시킵니다.

 

• Stylohyoid(경돌설골근)

 

Stylohyoid는 Digastric muscle의 sling 뒷부분에 부착하는데, 특이하게 digastric을 감싸고 하여, Hyoid를 뒤쪽으로, 위로 올립니다.

 

• Digastric(악이복근)

 

저번 턱관절에 대해 공부해봤을 때 나온 근육이었죠?? 입을 열게 하고, 삼키거나 말할 때 Hyoid를 안정화시키거나 올리는 역할을 합니다.

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B. hyoid 아래 근육군들

• Sternohyoid(흉골설골근)

 

삼키는 동안 올라간 hyoid를 내리는 역할을 합니다.

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• Omohyoid(견갑설골근)

 

hyoid를 내리고 뒤로 당길 뿐만 아니라 안정화시키는 역할을 합니다.

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• Sternothyroid(흉골갑상근)

 

hyoid와 후두를 내립니다.

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목 전면부가 이렇게 여러 근육으로 구성되어 있는 것은 얼핏 이해가 가면서도 생소할 수 있습니다. 다음에는 신경에 대해서 설명드릴게요.

 

 

 

 

 

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